電子(zǐ)內窺鏡(jìng)
隨著電子學和數字視頻技術的發展,與80年代出現了電子(zǐ)內窺鏡,這樣便不再(zài)以光纖傳像,而代之以光敏集成電路攝(shè)像係統,主要所能顯示(shì)的不但影像質量好,光亮度強,而且圖像大,可以檢查出更(gèng)細小的病變,而且電子內窺鏡的外徑更細,圖像更加清晰和直觀,操作方(fāng)便(biàn)。有些內窺鏡(jìng)甚至還有微型集成電(diàn)路傳感器,將所觀察到的信息反饋給計算機。它不但能(néng)獲得組織器官形態(tài)學的診斷(duàn)信息,而且也能對組織器官各種生理(lǐ)機(jī)能進行測定。
電子內窺鏡與纖維內窺鏡的區別
電子內窺鏡構造(zào)與纖維內鏡構造基本相同,簡單可理解(jiě)為用 CCD 代(dài)替了(le)導像束,很(hěn)多功能是纖維內鏡不能企及的。電子內(nèi)窺鏡與纖維內窺鏡(jìng)相比最大的不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導纖維傳象束。
電子內窺鏡明(míng)顯(xiǎn)優勢:
(1)減少內鏡檢查時間,快速抓(zhuā)拍。
(2)具有錄像、儲存功能(néng),能將病變部位的(de)圖像儲存起來,便於查看及連(lián)續對照(zhào)觀察;
(3)色澤(zé)逼真,分(fèn)辨率高,圖像清(qīng)晰,圖像經過特殊(shū)處(chù)理,可將圖像放(fàng)大(dà),便於(yú)觀察;
(4)采用屏(píng)幕顯示圖像,實現1人操作多人同時觀看,便於疾(jí)病會診、診斷、教學;
醫(yī)療電子內窺鏡臨床應用
在醫療(liáo)方麵,醫用內窺鏡則主要是在外科手術和常規醫療檢查中,與傳統的外科手術相比,醫用內窺鏡的功能性微創手術技術已近得到醫生和患者的廣泛接受,醫用內窺鏡利用人體天然孔洞或在(zài)必(bì)要的時候開幾個小孔,醫生隻要熟練地將內窺鏡鏡頭深入身體內(nèi),通過其他手術器械和(hé)攝像顯示係統就(jiù)能在體外進行體內的密閉手(shǒu)術(shù)操作。
醫療電子內窺鏡在(zài)臨床應用上的優(yōu)點:
(1)操作靈活、簡單、方便,更直接;
(2)病(bìng)人不適感降到了最低程度,新的技術降低了手術複雜度,減少了治療時間
(3)大(dà)大提(tí)高了診(zhěn)斷能力,提高工作(zuò)效(xiào)率
(4)便於教學及臨床病例討論,以及遠程會診(zhěn),
(5)便於患者的密切配合,讓醫護人員和(hé)患者(zhě)更好的溝通
(6)為教學、科研提供可靠的資(zī)料
醫療用內窺鏡主(zhǔ)要性能參數
醫用內窺鏡(jìng),是一種侵入式(shì)檢查工具,其安全係(xì)數一定要得到保證,一般產品性能參數為:圖像傳感器 、圖像(xiàng)清(qīng)晰度 、燈光源 、聚焦範圍自動聚焦、攝(shè)影視角 、重量(liàng) 、電源輸(shū)入、電纜長度、攝像係統、電源等。
(1)工作長度:
不同用途的內窺鏡產品,工作長度不相同,一般情況下:
①喉鏡工(gōng)作長度≥180mm;
②鼻竇鏡工作(zuò)長度≥175mm;
③鏡罩外徑尺寸關係到與CCD攝像(xiàng)係統的(de)配合,國際(jì)通用尺寸直徑32mm。
(2)鏡管外徑:
不同(tóng)用途(tú)(成(chéng)人(rén)和兒童)的內窺鏡產品,其外徑尺(chǐ)寸也不相同,目一般情況下:
①喉鏡外徑尺寸Φ5mm、Φ8mm、Φ10mm;
②鼻竇鏡外徑尺(chǐ)寸Φ3mm、Φ4mm;
(3)光學性能:
① 視場角:鼻竇鏡、膀胱(guāng)鏡、子宮(gōng)鏡、直腸鏡、羊水鏡的視場角不能小於60°,否則影響觀察範圍。
②視向角:視向(xiàng)角一般分為前視(00°、12°)、斜(xié)視(30°、45°)、側視(70°、90°)。
③分辨(biàn)率:分辨率是內窺鏡重要的光學指標,普通內窺鏡一般應大於9.92Lp/mm(L=10mm)。
④照(zhào)度:主要是照(zhào)度的均勻性,如照度(dù)不能充滿視(shì)場(chǎng),則周邊模糊,進而影響(xiǎng)視野。
(4)機械性能:
① 密(mì)封性:內窺鏡的密(mì)封性關(guān)係到成像(xiàng)質量,如密封不好就容易滲水,破壞光學係統,影響觀察。通水閥鏡鞘(qiào)與膀(bǎng)胱鏡(jìng)的錐體配合處(chù)應密合,在1min內滲水(shuǐ)應不超過5滴,否則配合不好容易漏水影響手術。
② 表(biǎo)麵(miàn)粗糙度
③ 連接部位牢固(gù)性
(5)絕緣(yuán)性能:
主要是電子內(nèi)窺鏡,相關電氣隔離部位的絕緣結構,如與CCD攝像頭相配接的(de)目(mù)鏡罩、冷光(guāng)源接口、導光索等相關附件的絕緣性能。
(6)絕熱性能:
在(zài)醫用內窺鏡中,由於內窺鏡是侵入性檢查工具,為了避免內(nèi)窺鏡工作的時候對人(rén)體的傷害,現在一般都采用冷光源,在光(guāng)輸出(chū)口設置紅外濾光片,最大限度地限製紅外光的輸出。
醫用內窺鏡設備日常維修
內窺鏡醫療檢測儀與內窺鏡影像工作站等儀器設(shè)備投資大,係統複雜,科技含量高,工作環境要求高,對其安裝操作使用等方麵均有嚴格要求(qiú);保證儀器經常處(chù)於良好工作(zuò)狀態,發(fā)揮其應有效能,對提高醫療服務質帚和實現預期效益意義重大:而積(jī)極搞好設備維修工作,就尤為重要。根據防治結合,以防為主的維修新觀念,維修(xiū)應包括維護保養和故障檢修兩個部分。
.和其他的醫療設備一樣,為了保證醫療內窺鏡設備的精準性,日常的維護保養工作是很重(chóng)要的,維護保養屬於主動維修,又(yòu)稱超前維修,預防性維修。
內窺鏡(jìng)的使(shǐ)用,日常維護(hù)一般由使用(yòng)科室和操作人員完成。它是一項每天都要進行的工作(zuò),應該製(zhì)度化,它的內容應寫進操作規(guī)程和注意事項:使用科室應選派1名懂得一(yī)定儀器知識,責任心強的技術員擔任專職或兼職(zhí)儀管員,協助和指導操(cāo)作人員做好這一工(gōng)作口常維護工作的內容(róng)一般包括(kuò):
(1)機(jī)房(fáng)及儀器設備的保潔(jié);觀察調(diào)整機房溫度、濕度穩定。
(2)檢查機器的機械、轉動、氣路、水路,螺釘、螺母等部位(wèi)是否正常。
(3)檢查儀器表麵的開關、旋鈕,指示燈、儀表及顯示參數是否正常。
(4)正式工作(zuò)前,利用儀器自檢程序檢測儀器各部分(fèn)的狀態情況。
(5)注意儀(yí)器在運行過程中有(yǒu)否異常氣(qì)味(wèi)和聲音,圖像質量(liàng)是(shì)否正常。
(6)檢查操作人員操作儀器是否符合規程,並及時糾(jiū)正。
由於醫用內窺鏡是一種侵入(rù)式檢測工具,因(yīn)此,使用醫用內窺鏡的都是進過嚴格培訓和考核的。
內窺鏡(jìng)故障檢修又稱被動維修(內窺鏡維護保養屬於主動維修,又稱超前維修,預防性維修):醫學內窺鏡影像係統工作(zuò)站也同其他各類各種儀器一樣,在長期(qī)使用過程中,由於種種原因,出現故(gù)障是不可避免的。故(gù)障維(wéi)修(xiū)仍然是設備(bèi)管理和工程技術人員的一項重要工作。
